エラ再建手術
Reconstruction
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再建手術とは
再建手術とは、病気や事故で失ってしまったものや、生まれつき持っていないものを元の状態に近づける治療です。
一度切ってしまった骨も同様に、元に戻すことはできませんが人工骨を使用して再建できます。
ザプラス美容外科では、難易度が高いとされる輪郭手術の修正や再建にも力を注いでおります。
豊富な経験から研鑽した技術力と最新の医療技術を取り入れ、患者さまに最善の選択肢を提供します。
エラ再建とは
エラ骨(下顎角)は切れば切るほど小顔に見えますが、全体のバランスを考えずに、エラ骨だけを過度に切除すると、
エラから顎にかけてのフェイスラインが凹んで見えたり、「犬顎」と呼ばれるような不自然な輪郭になります。
このような顔貌にお悩みのある方は人工骨を使用してエラを再建できます。
エラ再建が適用になるお悩み
- 輪郭手術でエラを切られすぎてしまった方
- 2010年代に流行した犬顎を元に戻したい方
- 生まれつきエラのボリュームが少ない方
エラの再建方法
人工骨を使用して再建します。ザ・プラス美容外科で使用する人工骨は、ハイドロキシアパタイト複合材の人工骨か、
自分の骨に置き換わる完全オーダーメイドの人工骨の2種類です。
①ハイドロキシアパタイト複合材
一般的に再建で使用されることの多い人工骨は、ハイドロキシアパタイトです。
ハイドロキシアパタイトとは、人間の骨や歯の主要成分とされているカルシウムリン酸化合物の一種です。
- ◎メリット
- ハイドロキシアパタイトは骨の主要成分のため 安全性が高く、患者様自身の骨と結合しやすい
- ※結合は骨とくっつくだけでハイドロキシアパタイトが骨に換わるものではありません。
- ◎デメリット
- ・ハイドロキシアパタイトは材質が硬いため口腔内からのアプローチが難しい
- ・再建に必要なハイドロキシアパタイトのサイズによって、外側に3〜5cmの傷をつくり人工骨を挿入するため患者様の負担が大きい
このデメリットを払拭するために
ザ・プラス美容外科では
組織の再建医療に貢献する韓国の会社と提携し
患者様の将来を見据え
自分の骨に置き換わる人工骨を採用!
※2024年現在、この人工骨を取り扱っている日本医療施設はザ・プラス美容外科のみです
②自分の骨に置き換わる人工骨
3Dバイオプリンティング技術で組織の再建医療に貢献する韓国の会社と浦項(ポハン)工科大学が長年研究を重ねて開発した人工骨です。
ポリカプロラクトン(PCL)と骨の主成分であるβ-リン酸三カルシウム(β-TCP)で作られています。
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PCL ポリカプロラクトン
微生物などの働きによって分解される 成分で、スレッドリフトなど溶ける糸にも使われている安全性の高い素材
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β-TCP Β-リン酸三カルシウム
骨の主成分であり、自分の骨に置換する性質を持っている
3Dバイオプリンティング技術で
自分の骨に置き換わる人工骨を生成
- ◎メリット
- ・強度はあるが、ハイドロキシアパタイトと異なり、柔軟性があるため、口腔内からアプローチでき、外に傷を作らずにエラを再建できる
- ・時間とともに自分の骨に置き換わることが臨床されている
- ◎デメリット
- 患者様のデータを研究所に送り、オーダーメイドで設計するため、人口骨の制作に時間がかかる
症例のご紹介
坂本 好昭Dr.執刀
自分の骨に置き換わる人工骨によるエラ再建
- 患者様のお悩み
- 他院で輪郭2点(エラ+オトガイT字と中抜き)の手術を受け、術後3ヶ月目で当院に来院されました。CT確認したところ輪郭の手術自体は成功しているが、本人の希望にそぐわなかったため、人工骨にてエラの再建を希望されました。
- 標準的な手術時間
- 約1時間
- この施術にかかる費用
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輪郭・骨切り エラ 修正 ¥1,650,000(税抜価格 ¥1,500,000)
骨切り・骨固定材料 ¥110,000(税抜 ¥100,000)
人工骨作成費用 ¥1,650,000(税抜価格 ¥1,500,000)
全身麻酔 ¥220,000(税抜 ¥200,000) - 麻酔
- ザプラス美容外科では、全身麻酔による手術につきまして麻酔科専門医の医師が担当しております。
- 一般的なリスク・副作用
- 手術部位・周辺の腫れや内出血、血腫、感染による傷口の化膿、知覚麻痺などの神経損傷、瘢痕拘縮などが生じる可能性や、手術後にだるさ、発熱、頭痛、むくみ、痒みを伴う症状が出る場合があります。尚、患者様の要望を最大限に配慮した上で骨切りした場合でも、皮膚や肉付きによって多少の左右差や変化が少ないと感じる可能性もあります。
- 傷跡
- 口腔内から切開を行うため、顔の表面に傷は残りません。
よくある質問
- 手術後、いつから通常の食事をすることはできますか?
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お食事は手術翌日から可能ですが、下記の通り控えていただく食べ物など注意事項がございます。
- 手術当日
ウィダーインゼリー・プリン・ヨーグルトなどの液状の食べ物を選んでください。 - 翌日〜術後1週間
ウィダーインゼリーや流動食などの柔らかい食べを選び、サンドウィッチやおにぎりなど前歯で嚙み切るようなお食事は必ず避けて下さい。また、口周りの感覚が鈍くなるため熱いものは控え、術後1~2週間は硬い食べ物、刺激の強いもの(辛い・しょっぱい・味が濃い)も控えて下さい。 縫合糸に反応するため、炭酸水やジュースも極力控えて頂き、水・お茶をお飲み下さい。 - 術後1週間以降
三分粥、うどん、パンなどの柔らかい食べ物を選んでください。 - 術後2週間以降
ご自身の判断で、お食事の種類を増やしても構いませんが、奥歯ですり潰せるようなお食事をお取り下さい。炭酸水やジュースなどを好きな飲み物をお飲み頂けます。 - 術後1ヶ月以降
普通のお食事を摂って構いません。 - 術後3ヶ月以降
硬いもの(フランスパン、お煎餅、スルメイカなど)のお食事を摂って構いません。
※頬骨の骨切り手術をした場合は、硬いものを食べると固定プレートが折れたりする場合があります。
- 手術当日
- 手術後、フェイスバンドは必ずしないといけませんか?
- 腫れの抑制、皮膚のたるみの予防となるため、術後のフェイスバンドは最低術後1週間は食事とシャワー時を除き24時間必ず着用して下さい。以降1ヶ月間は在宅時など、可能な限り着用しておくことをお勧めしています。腫れを早く引かせようと、きつく締めすぎてしまうと息苦しさを感じたり、逆に腫れが強くな ったりします。唇まで腫れてしまう場合は締め付けが強い可能性があるため、締め付ける強度やタイミングは様子を見て調整してください。必要に応じてテーピングを行う場合があります。指示のある期間中は剝がさないで下さい。追加でフェイスバンドを購入希望の方は当院へご連絡下さい。
- 手術後、シャワー・入浴はいつからできますか?
- シャワー、洗顔は翌日より可能です。入浴は術後1週間後から可能ですが、長時間の入浴やサウナは腫れや出血の恐れがあるため、術後1ヵ月間は行わないで下さい。 皮膚側の傷口は濡れても問題ないですが、優しくタオルで押さえるようにして水気を拭き取り、よく乾燥させてからフェイスバンドを着用する様にして下さい。
- 手術後、メイクはいつからできますか?
- 頬骨の骨切り手術を行った方は、傷口以外であれば保湿剤の使用も可能です。
- 手術後、飲酒・喫煙はいつからできますか?
- 傷口の治りが遅くなるため、全ての抜糸が終えるまでは控えてください。
- 手術後、歯磨き・うがいはできますか?
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歯磨きは医師の指示があるまでお控えください。また、歯磨きの際には子供用歯ブラシやスポンジブラシを用いて磨くのをお勧めしています。傷口を傷つけないよう歯ブラシは奥深くまで入れず、歯だけを磨くようにして下さい。うがいは傷口の清潔を保つために、水以外の物を飲んだ後やお食事の後は必ず行って下さい。うがい液等は使用せず水道水で構いません。うがいを怠ると縫合部が腫れ上がったり、炎症を起こしたりする可能性が高まります。食事の有無に関係なく、2時間おきにうがいをするようにして下さい。
- オトガイ(顎)の骨切り手術を行った方
うがい時に頤唇溝(顎の前)を指で圧迫して、デッドスペースが出来ない様に行って下さい。 - 頬骨の骨切り手術を行った方
術後に鼻通りが悪くなることがありますが、時間の経過と共に改善するためご安心ください。鼻うがいは術後 1 か月は使用しないでください。
- オトガイ(顎)の骨切り手術を行った方
- 固定プレートは除去した方がいいですか?
- 歯科でも使用されている安全性の高い金属製のため、除去しなくても問題はありませんが、ご希望の場合は術後6ヶ月~1年の間に除去が可能です。(※別途費用かかります。)1年以上経過すると、骨に埋もれて100%除去することが困難な場合があります。固定プレートを除去しない場合、CT MRIを行う際に必ず担当医にチタンプレートが顔にあることをお伝え下さい。
さまざまな技術を組み合わせ、患者様のニーズにお応えし、
よりよい安全性と満足な結果を得るために、最善を尽くします。
※当院の施術は、自由診療(一部 保険適用あり)となります。
※お問い合せ先:ザ・プラス美容外科
代官山院:03-6455-1191 / 名古屋院:052-959-3533
(お問い合わせはLINEにて承っております)
美容整形症例モニター募集
ザプラス美容外科では、両顎手術・輪郭手術のモニターを募集しております。
〇対象となる方
- 院内外の資料、WEBサイト・印刷物・メディアなどへの掲載が可能な方。
- 施術のスケジュールに合わせて経過観察の通院が可能な方。
〇詳細
- モニター適用には審査がございます。
- CT撮影は無料です。
詳細は、公式LINEよりお問い合わせください。